Người theo dõi

Thứ Hai, 18 tháng 2, 2013

Những “cặp đôi” hạnh phúc sau chuyển giới


“Những bệnh nhân mắc chứng “nam lưỡng giới giả nữ”, giới tính không rõ ràng, sau phẫu thuật, rất nhiều người đã đi đến hôn nhân, có gia đình, được thực hiện thiên chức làm cha, làm mẹ. Nhiều trường hợp đã có con” – PGS.TS Trần Thiết Sơn nói.

Hành trình “đi tìm lại chính mình” của “cô nữ sinh sư phạm” N.T.Phúc hai mươi năm đằng đẵng đấu tranh với chính bản thân, gia đình… để phẫu thuật trở lại hình hài nam giới có lẽ sẽ là một câu chuyện rất dài. Tuy nhiên, câu hỏi mà ai cũng muốn có lời giải đáp, đấy là sau khi trở lại đúng giới tính, những trường hợp như Phúc có thể lập gia đình hay không, nhu cầu sinh lý, tình cảm… của anh có được đáp ứng như một người bình thường?

Những “cặp đôi” hạnh phúc sau chuyển giới 1
 “Cô nữ sinh sư phạm” N.T.Phúc.

Chậm rãi, cẩn trọng và từ tốn, PGS.TS Trần Thiết Sơn, người “tái sinh” lần thứ hai cho Phúc, trả lời không né tránh. Ông cho biết, trước khi phẫu thuật lần thứ ba (tạo hình dương vật), Phúc đang làm việc bên Đài Loan. Cậu đã có người yêu – một người hiểu bệnh lý của Phúc, và quan trọng hơn hết, cô bạn gái ấy cảm thông và yêu Phúc thật lòng.

“Phúc nói sẽ tiếp tục sang Đài Loan, và sẽ kết hôn với người yêu của cậu” – Tiến sỹ Sơn cho biết. 

“Mẹ của Phúc, sau khi đón con mình về nhà (cũng là lúc bản thân bà và gia đình đã lấy lại được trạng thái cân bằng tâm lý, không còn bị sốc hay mặc cảm đối với quyết định “chuyển giới” của Phúc), đã rất hạnh phúc nói với chúng tôi: bà sinh ra có hai người con, một trai một gái (trên Phúc là anh trai). Bây giờ, bà có hai người con trai”.

Sinh ra trong một gia đình nề nếp, bố mẹ là giáo viên, anh em Phúc từ nhỏ đã được sống trong môi trường gia đình có giáo dục. Bản thân Phúc không ăn chơi đua đòi, không lệch lạc về suy nghĩ. Tốt nghiệp ĐH Sư phạm khoa tiếng Trung, Phúc sang Đài Loan làm phiên dịch – điều đó cũng cho thấy sự chín chắn, tự lập, rất nghiêm túc và có trách nhiệm với bản thân của anh.

Các nước trên thế giới như Thái Lan, việc phẫu thuật, can thiệp dao kéo để tạo hình, chuyển đổi giới tính… không còn xa lạ. Sự phát triển của y học cho phép thực hiện nhiều ca khó khăn, tuy nhiên, dù thành tựu đó có đến đâu đi nữa cũng không thể “cưỡng” được quy luật của tạo hóa, đó là khả năng sinh sản, duy trì nòi giống. 

Vẫn câu chuyện của Tiến sỹ Trần Thiết Sơn: khoa Phẫu thuật tạo hình đã làm một dương vật giả cho Phúc, và đã cấy ghép thành công: một vạt da vừa đủ được lấy từ đùi trái, cuộn lại làm thân dương vật, đầu dương vật và niệu đạo. Phần da che phủ dương vật được huy động từ da môi lớn và môi bé. Dương vật được nuôi sống bằng một mạch máu lấy từ đùi và bẹn của bệnh nhân. Dương vật có cảm giác ngay sau khi tạo hình.

Những “cặp đôi” hạnh phúc sau chuyển giới 2
PGS.TS Trần Thiết Sơn (Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình- bệnh viện Xanh pôn).

Quá trình điều trị cho Phúc, vị tiến sỹ khả kính này đã cẩn trọng lưu giữ những bức ảnh chụp theo dõi diễn biến của bệnh nhân thành một file ảnh trong máy tính cá nhân. Từ tốn cho chúng tôi xem những hình ảnh này, ông chứng minh một cách thuyết phục nhất về những điều mình vừa nói: Phúc đã đi tiểu được qua “đường dẫn” mới. Một thời gian nữa, công đoạn cấy ghép tinh hoàn cho Phúc sẽ được tiến hành. 

“Tiêu chí đối với những dương vật “nhân tạo”, đó là hình dáng thẩm mỹ; mang lại cảm giác, hưng phấn và thực hiện được chức năng tiểu tiện. Các bác sỹ cũng sẽ cấy thể hang để cho “cậu nhỏ” này cương cứng, tuy nhiên, nó chỉ “mặc định” một kích thước chứ không “co – giãn” như bình thường”.

Trước ca phẫu thuật xử lý bệnh của Phúc, khoa Phẫu thuật Tạo hình bệnh viện Xanh-pôn đã tiến hành xử lý năm trường hợp mắc hội chứng không rõ ràng về giới tính. Cả năm trường hợp này đều chuyển về giới nữ, Phúc là trường hợp đầu tiên chuyển về giới nam.

“Những bệnh nhân này đều là những người trưởng thành, tuổi từ 18 đến trên dưới 30 tuổi. Một “cô” sau khi chuyển về giới nữ đã kết hôn. Bây giờ, cả hai vợ chồng cô này đã đi xuất khẩu lao động” – tiến sỹ Sơn cho biết.

Những “cặp đôi” hạnh phúc sau chuyển giới 3
Cô giáo chuyển giới Phạm Lê Quỳnh Trâm. 

“Trong quan hệ tình dục, những người chuyển giới vẫn có được những hưng phấn, cảm giác thực thụ như bình thường, họ đều nhận được khoái cảm. Song, họ không thể sinh sản để tự duy trì nòi giống. Như trường hợp của Phúc, nếu muốn có con, họ sẽ phải cấy tinh trùng của một người đàn ông khác, vì cơ thể Phúc vẫn có buồng trứng, không có tinh hoàn… Đối với những trường hợp giới tính không rõ ràng chuyển về nữ, thì chuyện “giữ giống” dễ dàng hơn, vì có thể lấy tinh trùng của người chồng để nhờ người khác mang bầu hộ, hoặc thụ tinh ống nghiệm”.

Một ca phẫu thuật chuyển đổi như của Phúc, ở nước ngoài chi phí dao động từ 30 – 40 ngàn Eur (khoảng hơn 800 triệu - 1 tỉ đồng). Tại Khoa phẫu thuật Tạo hình, bệnh viện Xanh – pôn, chi phí cho ca của Phúc trên dưới 50 triệu đồng. “Ở Việt Nam, chi phí chỉ bằng 1/10 so với chi phí điều trị ở nước ngoài” – bác sỹ Sơn chia sẻ.

“Điều quan trọng nhất, đó là sự cảm thông của xã hội. Nó cũng là một dạng bệnh lý, và y học có thể điều trị. Ở Việt Nam, những bệnh nhân mắc hội chứng này không ít. Tuy nhiên, chỉ bản thân họ và những người sinh thành ra họ biết điều đó, họ tự cam chịu một mình, họ không dám chia sẻ với ai và cũng không biết điều trị ở đâu. Đó là những thiệt thòi rất lớn”.

Pháp luật Việt Nam quy định, đối với những người chưa xác định giới tính rõ ràng (lưỡng giới, cơ quan sinh dục cả nam và nữ), nam lưỡng tính giả nữ…, sau khi chuyển giới đều được làm lại chứng minh thư, hộ tịch… và được công nhận giới tính mới. Những trường hợp đã có giới tính rõ ràng nhưng tự mình chuyển giới sẽ không được thay đổi giới tính. Trường hợp của anh Phạm Văn Hiệp, quê Bình Phước, từ nam chuyển sang nữ sẽ không được công nhận giới tính mới.

Phẫu thuật chuyển giới: Luật pháp VN quy định thế nào?


(VTC News) – Trong khi nhiều người phải sang Thái Lan phẫu thuật chuyển giới thì tại Việt Nam, các bác sĩ có đủ trình độ và được phép chuyển giới hay không? Luật pháp Việt Nam cho phép những ai được chuyển giới?
PGS.TS Trần Ngọc Bích, Trưởng khoa phẫu thuật Nhi, bệnh viện Việt Đức là một trong những chuyên gia hàng đầu Việt Nam về phẫu thuật cơ quan sinh dục cho những trường hợp nam lưỡng giới giả nữ, nữ lưỡng giới giả nam hay lưỡng giới thật.
Phẫu thuật chuyển giới: Luật pháp VN quy định thế nào?
PGS  Trần Ngọc Bích, Trưởng khoa phẫu thuật Nhi, bệnh viện hữu nghị Việt Đức. (Ảnh: Nguyễn Tâm)
Ông cũng là người tham gia trong ban soạn thảo Nghị định số 88/2008/NĐ-CP ngày 05/8/2008 của Chính phủ về xác định lại giới tính.
Phóng viên VTC News đã có cuộc phỏng vấn PGS Bích về việc một người nam hoặc nữ muốn chuyển giới liệu có được pháp luật cho phép cũng như bác sĩ Việt Nam có thực hiện được phẫu thuật chuyển giới hay không.
- Thực tế, đang có khá đông người muốn chuyển giới. Xét về hình thức bên ngoài, những người này hoàn toàn bình thường nhưng họ muốn thay đổi giới tính bằng việc phẫu thuật bộ phận sinh dục. Liệu mong ước này của họ có thực hiện được ở Việt Nam hay không?
Với trường hợp cơ thể đó hoàn toàn là nam, có bộ phận sinh dục nam bình thường, nhiễm sắc thể giới tính là 46 XY nhưng lại không muốn yêu người khác giới và muốn chuyển sang giới nữ không theo lẽ tự nhiên thì ở Việt Nam, luật chưa cho phép làm. Do đó, bác sĩ không được làm. Mặc dù nước ngoài cho làm như Thái Lan.
- Luật không cho phép thì họ sẽ tự giải quyết. Có người đã tự bơm silicone vào ngực để tạo ngực của người phụ nữ, tự uống hormone hoặc sang Thái Lan chuyển giới. Khi đó, họ  sẽ phải đương đầu với rủi ro gì ở khía cạnh y học, thưa ông?
Nếu không có luật cho phép thì không bác sĩ Việt Nam nào làm. Khi bệnh nhân tự làm lấy thì họ tự chịu trách nhiệm.
Nguy cơ gặp rủi ro ở những người này rất cao. Đến thầy thuốc làm còn không đơn giản dù họ có kiến thức, kỹ thuật, phương tiện và điều kiện. 
Còn bệnh nhân tự làm sẽ gặp tỷ lệ biến chứng rất cao, thậm chí chết người. 
Tự uống hormone, tự tiêm silicone rất nguy hiểm vì phải có chỉ định của bác sĩ. Còn tạo hình vú, bộ phận sinh dục thì phải là thầy thuốc chuyên khoa sâu. Bác sĩ làm thì mới đảm bảo được tính mạng cho bệnh nhân, tái tạo được bộ phận sinh dục như ý muốn và chức năng của nó.
Khi anh chuyển đổi giới tính cần phải rất cân nhắc. Thứ nhất anh không có khả năng sinh sản, thứ 2 là anh có thể phải sử dụng thuốc nội tiết nhiều. Nó trái với giới tính thật nên sẽ ảnh hưởng xấu tới sức khỏe, kể cả tuổi thọ. Tiền bạc chi phí phẫu thuật cũng rất tốn kém.
- Vậy, theo ông, với tư cách là một trong những bác sĩ phẫu thuật hàng đầu Việt Nam về vấn đề này, có nên cho phép họ phẫu thuật chuyển giới?
Trước đây, khi tham gia soạn thảo nghị định xác định lại giới tính, tôi cũng đặt vấn đề với những người hoàn toàn là nam hay nữ muốn chuyển giới. Những người này có cơ thể bình thường, bộ gene bình thường, bộ phận sinh dục bình thường. 
Nhưng lại có cái bất thường là ở ý thích, ở xúc cảm. Lẽ thường người con trai yêu người con gái nhưng ở những người này lại là yêu một người cùng giới.
Theo tôi, họ có điều không bình thường trong cơ thể, có thể trong họ có một gene nào đó mà mình chưa biết nó chi phối tự nhiên khiến người đàn ông đó muốn chuyển thành nữ, và một người nữ muốn thành đàn ông.
Rõ ràng có yếu tố bất thường trong đầu người đó, nhưng cái gì gây ra sự bất thường đó? Chúng tôi có đặt vấn đề nhưng chưa được thông qua.
 

Phẫu thuật chuyển giới: Luật pháp VN quy định thế nào?Tôi nghĩ mọi nguyện vọng chính đáng của con người cần được tôn trọng, và dần dần tìm cách giải quyết trong thời điểm thích hợp.Phẫu thuật chuyển giới: Luật pháp VN quy định thế nào?
PGS Trần Ngọc Bích
Như vậy, có được phép phẫu thuật chuyển giới tại Việt Nam trong thời gian tới hay không, cái này vẫn phải chờ luật của nhà nước. Phải đợi các nhà khoa học, các nhà làm luật cùng họp bàn và điều chỉnh luật cho phù hợp với hướng đi chung của thế giới.
Khi có quyết định đó rồi, thì bác sĩ sẽ làm.
- Việc xác định lại giới tính ở Việt Nam được quy định và thực hiện đối với người "không bình thường" thế nào?
Tại Việt Nam, việc xác định lại giới tính được áp dụng cho người có khuyết tật bẩm sinh về giới tính hoặc giới tính chưa được định hình chính xác.
Khuyết tật bẩm sinh về giới tính là những bất thường ở bộ phận sinh dục của một người ngay từ khi mới sinh ra, biểu hiện ở một trong các dạng như nữ lưỡng giới giả nam, nam lưỡng giới giả nữ hoặc lưỡng giới thật.
Nghị định số 88/2008/NĐ-CP quy định rõ thuật ngữ lưỡng giới gồm có lưỡng giới thật và lưỡng giới giả.
Người lưỡng giới thật khi có bộ phận sinh dục không xác định được là nam hay nữ. Tuyến sinh dục có cả tổ chức tinh hoàn, buồng trứng. Nhiễm sắc thể giới tính có thể là một trong các dạng XX/XY; XXX/XY; XX/XXXY hoặc các dạng nhiễm sắc thể khác được xác định là lưỡng giới thật.
Còn người lưỡng giới giả lại chia làm 2 loại.
Nam lưỡng giới giả nữ là người đó có bộ phận sinh dục với dương vật nhỏ, có thể sờ thấy tinh hoàn hoặc không, siêu âm hoặc nội soi thấy tinh hoàn, không có tử cung và buồng trứng.
Nhiễm sắc thể giới tính là XY hoặc gen biệt hóa tinh hoàn dương tính hoặc kết hợp cả hai trường hợp trên.
Còn nữ lưỡng giới giả nam là người có bộ phận sinh dục với âm vật phát triển như dương vật nhưng không sờ thấy tinh hoàn, siêu âm hoặc nội soi thấy có tử cung, buồng trứng, không thấy tinh hoàn. Nhiễm sắc thể giới tính là XX.
Trong y văn, người ta có nêu lên vài thuật ngữ khác về lưỡng giới như khái niệm “mơ hồ giới tính” vì trẻ đẻ ra không biết đó là con trai hay con gái.
Thuật ngữ khác là “tình trạng giới tính không phân định”. Tức là bệnh nhân đó khi đến khám không biết là nam hay là nữ.
Nhưng khi đã nói lưỡng giới thật và lưỡng giới giả thì giới tính đã được xác định rõ.  Và khi đó, cần tiến hành phẫu thuật, điều trị để trả lại giới tính thật cho người đó để họ có cuộc sống thật với cơ thể mình.
Như vậy, với nghị định xác định lại giới tính cho phép mổ tái tạo bộ phận sinh dục thành bộ phận sinh dục của một giới khi nó bị bệnh lý. Cơ thể là nam hoặc nữ nhưng bộ phận sinh dục nửa nam, nửa nữ. Hoặc người đó là nam nhưng bộ phận sinh dục lại là nữ. Hoặc cơ thể là nữ nhưng bộ phận sinh dục lại thiên về nam. Khi đó, tạo bộ phận sinh dục phải theo giới nam hoặc giới nữ.
Phẫu thuật chuyển giới: Luật pháp VN quy định thế nào?
PGS Bích đang phẫu thuật cho 1 bệnh nhân nam. Bệnh nhân này bị lún dương vật. (Ảnh: Nguyễn Tâm)

- Vậy khi phẫu thuật để xác định lại giới tính, dựa vào căn cứ nào để tạo bộ phận sinh dục cho người khuyết tật bẩm sinh về giới tính hoặc giới tính chưa được định hình chính xác cho phù hợp, thưa ông?
Tôi cần nhấn mạnh là khi tiến hành phẫu thuật tạo bộ phận sinh dục với người có tình trạng như vậy cần chú ý những điểm sau.
Trước tiên, cần chú ý đến khả năng sinh sản của người đó. Tạo con gái được mà có khả năng sinh hoạt tình dục được, lại có thể sinh con thì tạo con gái.
Tạo con trai khi người đó có khả năng sinh hoạt tình dục và sinh con vì có tinh hoàn thì tạo con trai là phù hợp.
Điểm thứ hai, nếu tạo con trai cũng không có con mà tạo con gái cũng không có con thì nên tạo bộ phận sinh dục theo giới mà bộ phận đó giống với thật nhất. Vì vậy, người đó sẽ có khả năng sinh hoạt tình dục là tốt nhất. Như vậy có thể lấy chồng, lấy vợ nhưng không có con.
Cuối cùng là vẫn phải có sự đồng ý của bệnh nhân và gia đình thì bệnh nhân mới tái tạo lại bộ  phận sinh dục được. Vì ngoài tạo hình cần có điều trị nội tiết thêm chứ không chỉ mổ xẻ đơn thuần.
Trên thực tế, những trường hợp nam lưỡng giới giả nữ thì đa số tạo con trai. Còn nữ lưỡng giới giả nam thì đa số tạo con gái.
Với người lưỡng giới thật thì có trường hợp tạo nam hoặc tạo nữ.
Nhưng cũng có trường hợp nam lưỡng giới giả nữ với bản chất là nam nhưng vẫn tạo nữ. Người này vẫn lấy chồng nhưng không sinh con. Ví dụ cụ thể trong trường hợp người nam giới đó bị hội chứng tinh hoàn nữ hóa hoàn toàn hay là hội chứng không nhạy cảm hoàn toàn với androgen.
Khi đó, mặc dù cơ thể đó có 2 tinh hoàn nhưng nó không có chức năng. Bộ phận sinh dục ngoài của cơ thể hoàn toàn như của con gái, ngực phát triển như con gái. Nhưng lấy chồng mà không có con. Bản thân họ không biết mình thực chất là nam. Nhưng người đó không có lông mu và không có kinh nguyệt. Như vậy trường hợp này điều trị thành con gái.
Có trường hợp hội chứng tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh, thể nam hóa. Tức là nữ lưỡng giới giả nam. Trường hợp nam hóa mạnh thì cơ bắp phát triển. Có trường hợp điều trị muộn, đến với tôi khi đã hơn 30 tuổi, mà đáng nhẽ phải điều trị ngay từ lúc mới sinh.
Nhưng khi đến khám, cơ bắp đã như con trai, còn âm vật to dài như dương vật. Có âm đạo và niệu đạo đổ chung vào xoang niệu dục.
Trường hợp này đa số tái tạo bộ phận sinh dục thành nữ. Nhưng cũng có trường hợp như bệnh nhân hơn 30 tuổi này cương quyết tạo nam vì có tên khai sinh là Nam và đã sống như con trai từ bé cho đến khi trưởng thành.
- Nhưng nếu luật cho phép, ông có làm phẫu thuật chuyển giới không?
Nếu có Luật cho phép, các Bác sỹ Việt Nam làm được.
Xin cảm ơn ông.
Nghị định số 88/2008/NĐ-CP ngày 05/8/2008 của Chính phủ Về xác định lại giới tính.
Hành vi bị nghiêm cấm
1. Thực hiện việc chuyển đổi giới tính đối với những người đã hoàn thiện về giới tính.
2. Thực hiện việc xác định lại giới tính khi chưa được phép của Bộ Y tế hoặc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương theo quy định tại Điều 8 Nghị định này.
3. Tiết lộ thông tin về việc xác định lại giới tính của người khác.
4. Phân biệt đối xử đối với người đã xác định lại giới tính. 

Chi tiền khủng để chuyển giới


Ngày nay, để thay đổi giới tính trời sinh của mình không phải là điều không tưởng. Nhưng để thực hiện được những người chuyển giới đã phải đầu tư một số tiền lên tới cả trăm ngàn đô.
Nếu ngày xưa việc phẫu thuật chuyển giới bị cộng đồng kì thị và có vẻ xa lánh. Ngay chính cả những người chuyển giới cũng khá lén lút trong việc phẫu thuật. Thì hiện nay, vấn đề này đã trở nên rất phổ biến và công khai.
Bao nhiêu cho một lần “đổi ngôi”?
Chi phí chuyển giới ở những quốc gia khác nhau sẽ có mức giá khác nhau. Điều này tùy thuộc vào mức độ phổ biến, công nghệ, sự hỗ trợ chính phủ về vấn đề này cũng như hình thức và mức độ bạn muốn chuyển (từ nữ sang nam hay từ nam sang nữ).
Ví dụ ở Thái Lan, việc chuyển giới có vẻ rất bình thường và không bị cấm đoán, nên chi phí chuyển giới ở Thái Lan được xếp vào hàng rẻ nhất thế giới. Đối với những ca phẫu thuật bình thường giá sẽ vào khoảng 20,000 USD và nó dao động lên đến 30,000 USD đối với những ca phẫu thuật yêu cầu bác sĩ ưu tú.
Chi tiền khủng để chuyển giới - 1
Chi tiền khủng để chuyển giới - 2
Một bảng giá tham khảo về phẫu thuật chuyển giới ở Thái Lan
Tiến sĩ Preecha Tiewtranon, bác sĩ phẫu thuật chuyển đổi giới tính nổi tiếng nhất của Thái Lan, đã thực hiện hơn 3.500 hoạt động chuyển đổi giới tính trong suốt 30 năm qua. Theo những bệnh nhân của ông cho biết, chi phí tương đối thấp của phẫu thuật ở Thái Lan là lý do tại sao rất nhiều bệnh nhân lựa chọn Bangkok cho các hoạt động chuyển đổi giới tính.
Tại bệnh viện của ông, nam muốn chuyển thành nữ phải trả 9.000 đến 20.000 USD hoặc hơn. Phí bệnh nhân nữ 12.000 USD  cho bộ phận sinh dục nam một inch, bao gồm hạ ngực và loại bỏ tử cung, buồng trứng. Một bộ phân sinh dục dài hơn làm tăng tổng chi phí gần mức 30.000 USD.
Kinh doanh của ông đang trên đà đi lên, đặc biệt là bởi vì phòng khám của ông cũng thay đổi mũi, mí mắt, và bao gồm các thủ tục khác, bao gồm cả hút mỡ. Weiss, một người đã trải cuộc phẫu thuật chuyển đổi giới tính tại phòng khám của Preecha vào tháng 01/2010, cho biết "Tôi đã trả một phần ba những gì tôi đã trả tiền tại Mỹ cho cùng một thủ tục", cô nói trong giai đoạn đang phục hồi ở Bangkok. " Chi phí vào khoảng  10,700 USD.  “Đây là một  bước đi đúng đắn của tôi, tôi đã mang hormone nứ suốt 11 năm, và hầu hết mọi người ở San Francisco vẫn xem tôi là nam giới. Vì vậy tôi đã hy vọng điều này sẽ khiến hầu hết mọi người bắt đầu cảm nhận tôi là nữ. "
Thông thường xét về mặt bằng chung các ca phẫu thuật giới tính ở Thái Lan, tổng các chi phí của quá trình chuyển đổi thường chạy giữa $ 8.000 và $ 100.000 phụ thuộc vào thủ tục những gì bạn muốn thực hiện.
Ví dụ:
Phẫu thuật chuyển giới (SRS) ...... 8.000 đến 22.000 USD
Tạo ngực ...  5.800 đến  7.800 USD
Cạo khí quản (giảm táo Adams) ... 4.800 USD
Phẫu thuật trên khuôn mặt nữ giới (FFS) ... 10.000 đến 40.000 USD
Ước tính chi phí của tất cả các phẫu thuật ......... 28.600 đến  74.600 USD
Nếu quá trình chuyển đổi của bạn kéo dài qua nhiều năm. bạn có thể sẽ chi tiêu gần 100.000 USD.
Các chi phí này không bao gồm chi phí cho liệu pháp Hormone với chi phí khoảng 200 - 300 USD mỗi tháng trong suốt phần còn lại của cuộc đời. Hoặc chi phí cho một nội tiết tố, điện phân, và chi phí trị liệu thay thế hormone (HRT), và bất kỳ chi phí linh tinh khác có thể được tích luỹ trong quá trình chuyển đổi của bạn.. Nếu quá trình chuyển đổi của bạn kéo dài qua nhiều năm. bạn có thể sẽ chi tiêu gần 100.000 USD.
Ở Việt Nam, Luật Chuyển đổi giới tính còn đang trong kỳ "thai nghén" nên dù hoàn toàn có đủ khả năng về chuyên môn và trang thiết bị y tế phục vụ cho một cuộc "đại phẫu" chuyển đổi giới tính nhưng các bác sỹ Việt Nam vẫn chưa được phép làm phẫu thuật chuyển đổi giới tính.
Người Việt Nam muốn phẫu thuật phải thực hiện các dịch vụ này tại nước ngoài, chủ yếu là Thái Lan với mức chi phí chuyển đổi từ nữ sang nam vào khoảng 30,000 USD cho riêng phần phẫu thuật và chi phí tiêm hormone Nam để duy trì suốt đời về sau. Đối với phấu thuật về Nam sang nữ thì chi phí nhẹ nhàng hơn vào khoảng 20,000 USD (tham khảo từ bệnh viện Quốc tế PiYavate Thái Lan).
Và những chi phí “hậu” phẫu thuật cũng trời ơi không kém
Bên cạnh những chi phí chính thống về phẫu thuật và điều trị, những người phẫu thuật chuyển giới còn phải chuẩn bi những chi phí khổng lồ vô hình như: chi phí quần áo, các phụ kiện, giày dép, chăm sóc tóc, làm móng tay…
Có rất nhiều chi phí "hậu phẫu thuật" như mua sắm, chăm sóc cơ thể...
Chi tiền khủng để chuyển giới - 3
Hoa hậu chuyển giới 2012 đẹp đài các và quyến rũ
Nêu từ nam sang nữ thì cần chi phí chăm sóc da, Spa, chỉnh sửa tóc, chăm sóc móng tay… và chi phí mua sắm các vật dụng dùng cho nữ cũng hoàn toàn phải thay mới toàn bộ. Mà bạn biết đấy, chi tiêu cho mua sắm của phụ nữ chẳng bao giờ ít ỏi.
Nếu từ nữ sang nam, bạn phải tốn chi phí tập Gym đễ lấy vóc dáng, các vật dụng cho nam giới như dao cạo râu, giày dép, quần áo… Tuy phẫu thuật từ nữ sang nam sẽ tốn kém hơn rất nhiều nhưng hậu phẫu thuật lại khá nhẹ nhàng. Chỉ có điều, bệnh nhân phải tập các thói quen, đi lại, các cư xử… sẽ tốn công tốn não hơn.
Bên cạnh các sản phẩm cá nhân phải thay thế theo chuyển giới. Một vấn đề cũng tốn kém tiền bạc và chi phí kinh khủng là việc làm lại toàn bộ giấy tờ, thay đổi giới tính và hình và cả tên tuổi. Điều này không khác gì bạn mất một cái ví có chưa giấy tờ từ CMND, hộ chiếu, giấy phép lái xe, sổ hộ khẩu, mã số thuế, giấy khám sức khỏe và một loạt các giấy tờ pháp lý mà bạn có liên quan. Điều này nghe đến thôi cũng đã ngán ngẩm.
Chuyển đối  giới tính – khó khăn nhưng đâu phải ai muốn cũng được
Chuyển đổi giới tính không phải là một cái gì đó bất cứ ai cũng có thể làm. Hầu hết mọi người sinh ra chuyển đổi giới tính theo những gì được gọi là các Tiêu chuẩn Benjamin  đưa ra bởi WPATH (một nhóm các chuyên gia quốc tế về giới tính).
"Chuyển tiếp" là quá trình chuyển đổi ở cả 2 khía cạnh về vật lý và tinh thần. Quá trình chuyển đổi thường mất nhiều năm.
Khi bắt đầu phẫu thuật bạn phải có một tâm lý vững vàng chấp nhận những thay đổi lớn sau đó.
Trước khi có ý định chuyển đổi, bạn cần phải đến gặp bác sĩ tâm lý về tinh thần và bác sĩ tư vấn về thể chất. Bác sĩ tâm lý sẽ đưa ra cho bạn lời khuyên về những biến đổi tâm lý cùng những vấn đề tâm lý bạn phải đổi mặt trong suốt giai đoạn điều trị và những định kiến của xã hội về sau. Bạn có thể bị gia đình từ bỏ, bạn bè xa lánh, bị công ty sa thải hoặc bị đuổi ra khỏi cộng đồng tôn giáo của bạn… khi bắt đầu phẫu thuật bạn phải có một tâm lý vững vàng chấp nhận những thay đổi lớn sau đó.
Bác sĩ tư vấn thể chất sẽ quyết định khi nào thể chất của bạn đã sẵn sàng tiếp nhận phẫu thuật. Về thời gian và liều lượng Hormone bạn phải tiếp nhận trước phẫu thuật và các biến đổi về mặt sinh lý bạn phải biết, các chức năng của những bộ phận cơ thể mới, sự không quen khi một vài phần quen thuộc bị biến mất.
Chi tiền khủng để chuyển giới - 4
Những người đẹp trong cuộc thi Hoa hậu chuyển giới
Đối với nam chuyển qua nữ (MTF), đầu tiên họ có phải với loại bỏ lông trên khuôn mặt bằng điện phân hoặc laser, kết hợp với uống Hormone trước phẫu thuật. Sau đó họ bắt đầu tiến đến quá trình điều trị để giúp họ vượt qua tất cả các thay đổi. Các bác sĩ chuyên khoa, sau khi làm việc với họ trong ít nhất 3 tháng, sau đó có thểsử dụng  Hormone Replacement Therapy (HRT). HRT là công cụ tuyệt vời, nhưng nó có những hạn chế của nó. Đối với của MTF, nó không thể khắc phục giọng nói thấp. Điều đó chỉ có thể được thực hiện thông qua luyện tập và làm việc với một chuyên gia trị liệu bằng giọng nói. Họ có thể sẽ phải vượt qua nỗi sợ hãi làm tê liệt giọng.
Phẫu thuật chuyển giới là một quá trình gian nan và nặng nề, không chỉ đơn giản về vấn đề tiền bạc mà còn về vấn đề tâm lý khi phải đối diện với những áp lực quá lớn từ định kiến xã hội, gia đình, bạn bè…  và những nỗi đau về thể xác lẫn tinh thần mà không thể chia sẻ.
Những người phẫu thuật chuyển giới, tuy đôi khi bị kì thị, nhưng quả thật khi quyết định chuyển giới, họ đã có sự can đảm và mạnh mẽ đáng nể phục.
Theo Hướng Viễn (The box)
(1879 bình chọn, 7/10 điểm)